?　　每種藥物都有適應(yīng)癥和適用人群，服用時(shí)應(yīng)按法按量，當(dāng)然還要注意 用藥 安全，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，那么服用捷諾維 磷酸西格列汀片 要注意些什么？

　　捷諾維磷酸西格列汀片主要通過配合運(yùn)動(dòng)和飲食控制實(shí)現(xiàn)對2型 糖尿病 患者的血糖控制。西格列汀二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑，在2 型糖尿病患者中可通過增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制。腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽 （GIP），由腸道全天釋放，并且在進(jìn)餐后水平升高。腸促胰島激素是參與葡萄糖內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)生理學(xué)調(diào)控的內(nèi)源性系統(tǒng)的一部分。當(dāng)血糖濃度正常或升高 時(shí)，GLP-1和GIP 可通過涉及環(huán)磷腺苷的細(xì)胞內(nèi)信號途徑增加胰腺β 細(xì)胞合成并釋放胰島素。在2 型糖尿病動(dòng)物模型中，GLP-1 或DPP-4 抑制劑治療可以改善胰腺β 細(xì)胞對葡萄糖的反應(yīng)性并促進(jìn)胰島素的生物合成與釋放。隨著胰島素水平的升高，組織對葡萄糖的攝取作用增加。

　　注意事項(xiàng)：本品不得用于1 型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。在上市后經(jīng)驗(yàn)中，有服用西格列汀的患者出現(xiàn)急性胰腺炎的報(bào)告，包括致命和非致命的出血性或壞 死性胰腺炎。由于這些報(bào)告是自發(fā)提交的，且報(bào)告發(fā)生的人群數(shù)量不確定，通常不可能可靠地估計(jì)其發(fā)生頻率或確定其與藥物暴露的因果關(guān)系。患者應(yīng)被告知急性胰腺炎的特征性癥狀：持續(xù)性的，劇烈的腹痛。有報(bào)道提示停用西格列汀后胰腺炎癥狀消失。如果懷疑出現(xiàn)胰腺炎，則應(yīng)停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。

　　腎功能不全患者用藥：本品可通過腎臟排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正常患者相似，在中度和重度腎功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期 腎病 患者中，建議減少本品的劑量。

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