高血壓日:最新高血壓防治知多少
2017-05-18
來源:網絡
? 隨著社會老齡化的發展, 高血壓 的發病率明顯增加,并呈現了年輕化趨勢。2010年中國成人中高血壓的患病率已經達到33.5%,據此估算患病總人數已突破3.3億。
高血壓是指,在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,按血壓水平將高血壓分為1,2,3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。高血壓的早期癥狀可表現為高血壓患者的早期癥狀表現為:記憶力減退、胸悶、心悸、肢體麻木、頭痛、頭暈等。
研究顯示,社會化管理模式可更有效降低患者收縮壓達到10mmHg,同時使血壓達標率提高22%。對患者進行血壓 用藥 教育與患者血壓下降(-8.75/-3.60mm Hg)顯著相關。
臨床醫學發現,科學的血壓管理有利于提高高血壓治療效果。日前,我國發布了首個關于血壓管理的專家建議——《清晨血壓臨床醫學管理的中國專家指導建議》(《建議》)。
《建議》以清晨血壓作為提高血壓整體管理水平的杠桿點,通過規范清晨血壓管理,提高 醫生 對清晨血壓的認識,更有效指導患者進行規范的自我監測,從而降低各種心腦血管并發癥的發生率,減緩并逆轉中國心腦血管事件持續高發的趨勢。
眾所周知,血壓在24小時內是不斷變化的,一天中血壓最高的時段是清晨時段。人體從睡眠轉為覺醒,血壓呈明顯上升趨勢。而在臨床醫學實踐中,大多數高血壓患者在醫院就診時往往錯過了清晨時段,或者就診時已經服用了降壓藥物。因此,清晨時段血壓往往很容易被醫生以及患者忽略。
清晨血壓一般是指清晨醒后的1h內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果或動態血壓記錄的起床后2h或早晨6:00~10:00之間的血壓。當家庭血壓監測或動態血壓監測清晨血壓≥135/85mmHg和(或)診室血壓≥140mmHg即為清晨高血壓。
關于清晨血壓的治療,《建議》強調應遵循以下原則:使用半衰期≥24h、真正長效每日1次服藥能夠控制24h血壓的藥物,避免因治療方案選擇不當導致的醫源性清晨血壓控制不佳;使用安全可長期堅持使用并能控制每一個24h血壓的藥物,提高患者的治療依從性。
平穩控制24h血壓和降低心腦血管事件是血壓管理的核心目標。而清晨血壓管理在24h血壓管理中占據著重要的地位。因此推動清晨血壓管理將會全面提升我國高血壓管理水平,大幅度提高降壓治療的達標率,特別是24h血壓的長期達標率。
高血壓治療是一種長期的慢性過程,需要在科學指導下,從現在開始,從每位醫生、每個患者做起,共同努力,以實現平穩控制血壓,降低心腦血管并發癥。
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高血壓是指,在未用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,按血壓水平將高血壓分為1,2,3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。高血壓的早期癥狀可表現為高血壓患者的早期癥狀表現為:記憶力減退、胸悶、心悸、肢體麻木、頭痛、頭暈等。
研究顯示,社會化管理模式可更有效降低患者收縮壓達到10mmHg,同時使血壓達標率提高22%。對患者進行血壓 用藥 教育與患者血壓下降(-8.75/-3.60mm Hg)顯著相關。
臨床醫學發現,科學的血壓管理有利于提高高血壓治療效果。日前,我國發布了首個關于血壓管理的專家建議——《清晨血壓臨床醫學管理的中國專家指導建議》(《建議》)。
《建議》以清晨血壓作為提高血壓整體管理水平的杠桿點,通過規范清晨血壓管理,提高 醫生 對清晨血壓的認識,更有效指導患者進行規范的自我監測,從而降低各種心腦血管并發癥的發生率,減緩并逆轉中國心腦血管事件持續高發的趨勢。
眾所周知,血壓在24小時內是不斷變化的,一天中血壓最高的時段是清晨時段。人體從睡眠轉為覺醒,血壓呈明顯上升趨勢。而在臨床醫學實踐中,大多數高血壓患者在醫院就診時往往錯過了清晨時段,或者就診時已經服用了降壓藥物。因此,清晨時段血壓往往很容易被醫生以及患者忽略。
清晨血壓一般是指清晨醒后的1h內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果或動態血壓記錄的起床后2h或早晨6:00~10:00之間的血壓。當家庭血壓監測或動態血壓監測清晨血壓≥135/85mmHg和(或)診室血壓≥140mmHg即為清晨高血壓。
關于清晨血壓的治療,《建議》強調應遵循以下原則:使用半衰期≥24h、真正長效每日1次服藥能夠控制24h血壓的藥物,避免因治療方案選擇不當導致的醫源性清晨血壓控制不佳;使用安全可長期堅持使用并能控制每一個24h血壓的藥物,提高患者的治療依從性。
平穩控制24h血壓和降低心腦血管事件是血壓管理的核心目標。而清晨血壓管理在24h血壓管理中占據著重要的地位。因此推動清晨血壓管理將會全面提升我國高血壓管理水平,大幅度提高降壓治療的達標率,特別是24h血壓的長期達標率。
高血壓治療是一種長期的慢性過程,需要在科學指導下,從現在開始,從每位醫生、每個患者做起,共同努力,以實現平穩控制血壓,降低心腦血管并發癥。
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