?　　 高血壓 定義為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，根據(jù)血壓升高水平，又進一步將高血壓分為1～3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓。那么，高血壓可以使用(可多華)甲磺酸多沙唑嗪緩釋片嗎

　　甲磺酸多沙唑嗪緩釋片口服后吸收迅速，達(dá)峰時間2-3小時，生物利用度約65%，與蛋白結(jié)合率達(dá) 98%，終末消除半衰期(t1/2)為19~22小時。進食后服藥吸收延遲約1小時，但臨床療效無明顯降低。本品在肝內(nèi)代謝廣泛。雖然已確定幾種活性和非活性代謝產(chǎn)物，但其藥代動力學(xué)特性尚不清楚。本品主要由糞便排除，63%為代謝產(chǎn)物，4.8%為原型;腎臟排泄9%。本品早間給藥的曲線下面積比晚間給藥低11%，且達(dá)峰時間明顯低于晚間約2小時。高血壓患者的穩(wěn)態(tài)血藥濃度研究顯示，每日口服多沙唑嗪2-16mg，藥量與藥效呈線性關(guān)系。

　　筆者建議，甲磺酸多沙唑嗪緩釋片成人常用量口服，起始劑量1mg，每天一次，1-2周后根據(jù)臨床反應(yīng)和耐受情況調(diào)整劑量;首劑及調(diào)整劑量時宜睡前服。維持量為1-8mg，每日1次，但超過4mg 易引起體位性低血壓。

　　筆者提醒，所有高血壓患者必須改良生活方式，包括戒煙、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。