卓菲治療精神分裂癥有效率超越齊拉西酮
2017-05-18
來源:網絡
? 為評價齊拉西酮與卓菲(利培酮片)在治療 精神分裂 癥不同類型的療效,顯效時間的差別,進行了雙盲對照研究。
選擇144例精神分裂癥患者,男52例,女92例,年齡16~6O歲(28.88±9.27),病程1~243月(52.72±67.46)。按住院號順序隨機將病例分為甲組73例,乙組71例,男女不限;人組前未經其他抗精神病藥治療者直接入組,已用抗精神病藥者,給予為期1周的藥物清除期后再人組;查體無嚴重軀體病、腦器質性 疾病 、癲癇、藥物過敏史、神經系統癥狀及體征,實驗室檢驗值在正常范圍內。
采用雙盲隨機實驗。由專人將齊拉西酮(力復君安)與卓菲(利培酮片)分別裝入外觀相同的膠囊中,分別為l號(齊拉西酮10mg/粒)和Ⅱ號(利培酮0.5mg/粒),研究人員對受試病例所服藥物全盲。甲組服I號,乙組服用Ⅱ號,每日服2次,每日增加l粒,達每日4~12粒,一般7~10天加至治療量。實驗結束后,由藥劑人員公布I號為齊拉西酮(力復君安),II號為利培酮(卓菲)。
四級療效評定比較:齊拉西酮組痊愈26例(35.61%)、顯進17例 (23.29%)、好轉9例(12.33%),無效2l例(28.77%),總有效果比率71.23%;對各型精神分裂癥均有較好療效,尤其對青春型、末定型、其他型療效最佳。卓菲(利培酮片)組痊愈28例(39.44%),顯進l8例(25.35%),好轉7例(9.86%),無效l8例(25.35%),總有效果比率 74.65%,有效果比率超越了齊拉西酮。
利培酮與齊拉西酮同屬非典型抗精神病藥,利培酮是一種選擇性的單胺能拮抗劑,對5HT2受體、D2受體、α1及α2受體和H1受體親和力高。對其它受體亦有拮抗作用,但較弱。對5HT1C、 5HT1D、5HT1A有低到中度的親和力,對D1及氟哌丁苯敏感的σ受體親和力弱,對M受體或β1或β2受體沒有親和作用。經多個臨床試驗證實,利培酮可用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,卓菲(利培酮片)可繼續發揮其臨床療效。
選擇144例精神分裂癥患者,男52例,女92例,年齡16~6O歲(28.88±9.27),病程1~243月(52.72±67.46)。按住院號順序隨機將病例分為甲組73例,乙組71例,男女不限;人組前未經其他抗精神病藥治療者直接入組,已用抗精神病藥者,給予為期1周的藥物清除期后再人組;查體無嚴重軀體病、腦器質性 疾病 、癲癇、藥物過敏史、神經系統癥狀及體征,實驗室檢驗值在正常范圍內。
采用雙盲隨機實驗。由專人將齊拉西酮(力復君安)與卓菲(利培酮片)分別裝入外觀相同的膠囊中,分別為l號(齊拉西酮10mg/粒)和Ⅱ號(利培酮0.5mg/粒),研究人員對受試病例所服藥物全盲。甲組服I號,乙組服用Ⅱ號,每日服2次,每日增加l粒,達每日4~12粒,一般7~10天加至治療量。實驗結束后,由藥劑人員公布I號為齊拉西酮(力復君安),II號為利培酮(卓菲)。
四級療效評定比較:齊拉西酮組痊愈26例(35.61%)、顯進17例 (23.29%)、好轉9例(12.33%),無效2l例(28.77%),總有效果比率71.23%;對各型精神分裂癥均有較好療效,尤其對青春型、末定型、其他型療效最佳。卓菲(利培酮片)組痊愈28例(39.44%),顯進l8例(25.35%),好轉7例(9.86%),無效l8例(25.35%),總有效果比率 74.65%,有效果比率超越了齊拉西酮。
利培酮與齊拉西酮同屬非典型抗精神病藥,利培酮是一種選擇性的單胺能拮抗劑,對5HT2受體、D2受體、α1及α2受體和H1受體親和力高。對其它受體亦有拮抗作用,但較弱。對5HT1C、 5HT1D、5HT1A有低到中度的親和力,對D1及氟哌丁苯敏感的σ受體親和力弱,對M受體或β1或β2受體沒有親和作用。經多個臨床試驗證實,利培酮可用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,卓菲(利培酮片)可繼續發揮其臨床療效。
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