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格列美脲片能治好糖尿病嗎 藥物過(guò)量怎么辦

2017-05-19 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?   糖尿病 是一種最常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝 疾病 ,具有遺傳易感性,在環(huán)境因素的觸發(fā)下發(fā)病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的改變(能量攝入增加和運(yùn)動(dòng)減少等)及人口老齡化,糖尿病(主要是2型糖尿病)發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢(shì),尤其在發(fā)展中國(guó)家增加速度將更快(預(yù)計(jì)到2025年可能增加170%),呈現(xiàn)流行勢(shì)態(tài)。那么,格列美脲片能治好糖尿病嗎藥物過(guò)量怎么辦

  格列美脲片為新一代磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島 細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性。格列美脲片與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。

  格列美脲片口服后迅速而完全吸收,空腹或進(jìn)食時(shí)服用對(duì)格列美脲片的吸收無(wú)明顯影響,服后2-3小時(shí)達(dá)血藥峰值,口服4mg平均峰值約為300ng/ml,t1/2約5-8小時(shí),格列美脲片在肝臟內(nèi)經(jīng)P450氧化物代謝成無(wú)降糖活性的代謝物,60%經(jīng)尿排泄,40%經(jīng)糞便排泄。格列美脲片能治好2型糖尿病。

  過(guò)量服用格列美脲片可導(dǎo)致低血糖,持續(xù)時(shí)間為12至72小時(shí),第一次恢復(fù)后低血糖可能會(huì)再次發(fā)生。癥狀可能直到過(guò)量服 用藥 物后的24小時(shí)才出現(xiàn)。通常建議送入醫(yī)院觀察。可能出現(xiàn)惡心、嘔吐和上腹部疼痛。低血糖常伴有神經(jīng)癥狀如不安、震顫、視覺(jué)紊亂、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、昏迷和驚厥等。治療主要是采取防止吸收的措施,先刺激嘔吐,然后喝水或者帶活性炭的檸檬水(吸附劑)和硫酸鈉(瀉藥)。如果服用了大量的格列美脲片,應(yīng)洗胃,然后口服活性炭和硫酸鈉。嚴(yán)重過(guò)量的病例需送入醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。盡快給予葡萄糖,必要時(shí)靜脈注射50%葡萄糖溶液50ml,然后靜脈滴注10%葡萄糖溶液,并嚴(yán)密檢測(cè)血糖, 并進(jìn)一步對(duì)癥治療。尤其在對(duì)嬰兒和 兒童 誤服格列美脲片后低血糖的治療,葡萄糖的劑量必須小心控制。以避免危險(xiǎn)的高血糖發(fā)生的可能性,應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)血糖。
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