糖尿病患者搞清楚這6個(gè)問題,才能用好胰島素!
糖尿病是以高血糖為特征的慢性或終身性代謝性疾病,是由胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足引起的,分為四類:1型、2型、其他特殊類型和妊娠期糖尿病。
血糖是怎么高起來的?
人的生命活動(dòng)需要能量,能量的主要來源是血液中的葡萄糖,葡萄糖要進(jìn)到細(xì)胞里面才能放出能量供人體使用,胰島素的作用就是把糖“塞”進(jìn)細(xì)胞里面讓它發(fā)揮作用。如果胰島素沒有了,糖就不能進(jìn)入細(xì)胞被利用,只好呆在血液里,血液里的糖就多了,血糖也就高了。
胰島素在糖尿病治療中扮演重要的角色,在口服降糖藥效果不佳以及在肝腎功能不全的患者中,胰島素都是作為首選的藥物。
糖尿病患者搞清楚這6個(gè)問題
才能用好胰島素:
01、糖尿病患者不打胰島素行嗎?
控制糖尿病的目的是血糖達(dá)標(biāo),從而減少并發(fā)癥,而胰島素是實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)的最有效手段,該使用胰島素的時(shí)候不能遲疑,因?yàn)樵缡褂谩⒃邕_(dá)標(biāo)、早獲益。
02、何時(shí)應(yīng)該開始使用胰島素制劑?
1型糖尿病患者,應(yīng)盡早使用胰島素治療方案,終身使用胰島素治療。
2型糖尿病患者,新發(fā)病時(shí)有明顯高血糖癥狀,首選胰島素治療;生活方式和口服降糖藥治療血糖仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)盡早啟動(dòng)胰島素治療。
03、胰島素應(yīng)在餐前注射還是餐后注射?
速效胰島素應(yīng)在餐前0~15分鐘注射,如果餐前忘記注射,可在餐后立即補(bǔ)打;短效胰島素應(yīng)在餐前15~30分鐘注射;預(yù)混胰島素類似物應(yīng)在餐前15分鐘注射;基礎(chǔ)胰島素任何時(shí)間打都可以,除了甘精胰島素之外,地特胰島素和NPH的注射時(shí)間需要根據(jù)期望控制的目標(biāo)血糖為準(zhǔn)。
04、怎樣減輕注射胰島素的疼痛感?
冰冷的胰島素會(huì)增加注射時(shí)的疼痛感,胰島素從冰箱取出以后應(yīng)放在室溫下至少30分鐘以上,等胰島素回暖以后再裝入胰島素筆;用酒精消毒皮膚時(shí),待酒精揮發(fā)干了以后再注射,否則會(huì)增加注射時(shí)的痛感;注射時(shí)盡量避開感染、疤痕、硬結(jié)或脂肪增生、毛發(fā)多的部位。
05、注射胰島素后多久可以運(yùn)動(dòng)?
糖尿病患者最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間為餐后1~3小時(shí),應(yīng)是注射了胰島素后又吃了東西以后,大約1小時(shí)再去運(yùn)動(dòng)較好。注意不要在注射胰島素后空腹運(yùn)動(dòng)。
06、原來效果挺好的胰島素為何現(xiàn)在不好了?
血糖受很多因素影響,比如是不是最近飲食沒有管理好,另外長(zhǎng)期注射胰島素的糖友需注意皮下脂肪增生或硬結(jié)的問題,如果在脂肪增生或硬結(jié)部位注射,會(huì)嚴(yán)重影響胰島素的吸收,導(dǎo)致胰島素劑量越打越多,血糖反而越來越高,此時(shí)只要更換注射部位即可。