?　　癲癇發(fā)作起因有顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦寄生蟲(chóng)病、酗酒、刺激、情緒波動(dòng)。那么，服用德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)期間應(yīng)該注意些什么

　　德巴金用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下的發(fā)作類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合癥(West,Lennox-Gastaut)。

　　服用德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)期間的注意事項(xiàng)有：

　　口服，每日2次，每日用量取決于年齡和體重。

　　一般從600mg/日起步，每隔3天可增加200mg，直至癥狀得到控制。通常劑量范圍為每天服1000mg至2000mg;即20-30mg/kg。若癥狀仍未得到控制，劑量可以增加至2500mg/日。

　　一般從400mg/日起步(與體重?zé)o關(guān))，間隔加藥直到癥狀得到控制;一般劑量范圍為每日20-30mg/kg。若癥狀未得到控制，劑量可以增加至35mg/kg/日。

　　一般為每日20mg/kg，嚴(yán)重病例可加量，但僅限于那些可以監(jiān)測(cè)丙戊酸血藥濃度的患者。劑量若高于每日40mg/kg，就必須監(jiān)測(cè)臨床生化指標(biāo)及血液學(xué)指標(biāo)。

　　若開(kāi)始使用丙戊酸鈉時(shí)患者已使用其它抗癲癇藥物，那么后者需緩慢撤藥，同時(shí)丙戊酸鈉的藥量也應(yīng)逐步增加，一般在2周后才加至目標(biāo)劑量。若與有誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗癲癇藥物(如苯妥因、苯巴比妥、卡馬西平)合用，那么丙戊酸鈉的加藥速度應(yīng)為5-10mg/kg/日。一旦撤除了肝藥酶誘導(dǎo)劑，丙戊酸鈉的劑量也可能要減少。若同時(shí)合用巴比妥類藥物，特別是出現(xiàn)了鎮(zhèn)靜作用(尤其是在 兒童 )，巴比妥類應(yīng)減量。

　　罕有肝功能損害(見(jiàn)注意事項(xiàng))致畸胎危險(xiǎn)(見(jiàn)妊娠)神經(jīng)病學(xué)障礙：在丙 戊酸鈉口服溶液 (德巴金)無(wú)糖型型治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵，并導(dǎo)致一過(guò)性昏迷(腦病)，治療過(guò)程中，可單獨(dú)出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)劑量減少或停用時(shí)，這些癥狀會(huì)減少，這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。

　　消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現(xiàn)在治療開(kāi)始時(shí)，但是不需停止治療，癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。短暫的和/或與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)常有報(bào)導(dǎo)： 脫發(fā) ，輕度姿勢(shì)性震顫和嗜睡。已有報(bào)導(dǎo)單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長(zhǎng)，通常不伴有臨床體征，此多發(fā)生于大劑量時(shí)(丙戊酸鈉對(duì)血小板聚集第二期有抑制作用)(見(jiàn)妊娠)。

　　總之，德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)的效果是比較理想的，建議需要服用的患者，遵醫(yī)囑 用藥 。