氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎
2017-04-18
來源:網(wǎng)絡
? 氫溴酸西酞普蘭片主要用于治療各種類型的抑郁癥,往往在 用藥 的同時,因為機體的其它病變,需要服用不同類的 藥品 來治療。那么,氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎
氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎
氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎下面,我們就列出幾類常用藥品與氫溴酸西酞普蘭片服用時可能會產(chǎn)生的相會作用,供您參考,用藥具體請參照醫(yī)囑或者咨詢臨床 醫(yī)生 。
甲氰咪胍——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,在聯(lián)合使用甲氰咪胍(400mg/day)與西酞普蘭8天,發(fā)現(xiàn)西酞普蘭AUC和Cmax分別增長了43%和39%。此發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚。 地高辛——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,再聯(lián)用地高辛(單劑1mg)與西酞普蘭,不會明顯影響西酞普蘭和地高辛的藥物動力學。
鋰——聯(lián)合使用西酞普蘭(40mg/day,10天)和鋰(30mmol/day,5天),沒有發(fā)現(xiàn)其對西酞普蘭和鋰的藥代動力學有明顯影響。因鋰會增強西酞普蘭的血清激活素的活性,故應當監(jiān)測血漿鋰水平,并對鋰的劑量作出適當調(diào)整以符合臨床試驗標準。應謹慎聯(lián)合使用西酞普蘭和鋰。 茶堿——聯(lián)合使用西酞普蘭(40mg/day,21天)和CYP1A2底物茶堿(單劑量300mg),對茶堿的藥代動力學無影響。而茶堿對西酞普蘭藥代動力學的影響尚未進行評估。 舒馬曲坦——上市后關于使用5-羥色胺抑制劑和舒馬曲坦的患者發(fā)現(xiàn)虛弱、反射亢進和不合作的報道很少。如果在臨床上確有需要將舒馬曲坦和SSRI(例如:氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西酞普蘭)聯(lián)合使用,則應對患者進行適當?shù)挠^測。
華法林——連續(xù)使用西酞普蘭40mg/day21天,對CYP3A4底物—華法林的藥動學沒有影響。凝血酶原時間增加了5%,其臨床意義尚不清楚。
酰胺咪嗪——聯(lián)用西酞普蘭(40mg/day,14天)與酰胺咪嗪(劑量逐漸增加至400mg/day,35天),未明顯影響酰胺咪嗪(一種CYP3A4酶底物)的藥代動力學。雖然西酞普蘭的血漿谷濃度未受到影響,但酰胺咪嗪具有酶誘導作用,所以兩者合用時應該考慮到西酞普蘭清除率升高的可能。
美托洛爾——西酞普蘭40mg/day,22天的治療結果使β-腎上腺素抑制劑美托洛爾血漿水平增加2倍。美托洛爾的血漿水平升高與心臟的選擇性降低有關。西酞普蘭和美托洛爾的聯(lián)合使用對血壓和心率的影響無臨床顯著意義。
氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎
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甲氰咪胍——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,在聯(lián)合使用甲氰咪胍(400mg/day)與西酞普蘭8天,發(fā)現(xiàn)西酞普蘭AUC和Cmax分別增長了43%和39%。此發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚。 地高辛——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,再聯(lián)用地高辛(單劑1mg)與西酞普蘭,不會明顯影響西酞普蘭和地高辛的藥物動力學。
鋰——聯(lián)合使用西酞普蘭(40mg/day,10天)和鋰(30mmol/day,5天),沒有發(fā)現(xiàn)其對西酞普蘭和鋰的藥代動力學有明顯影響。因鋰會增強西酞普蘭的血清激活素的活性,故應當監(jiān)測血漿鋰水平,并對鋰的劑量作出適當調(diào)整以符合臨床試驗標準。應謹慎聯(lián)合使用西酞普蘭和鋰。 茶堿——聯(lián)合使用西酞普蘭(40mg/day,21天)和CYP1A2底物茶堿(單劑量300mg),對茶堿的藥代動力學無影響。而茶堿對西酞普蘭藥代動力學的影響尚未進行評估。 舒馬曲坦——上市后關于使用5-羥色胺抑制劑和舒馬曲坦的患者發(fā)現(xiàn)虛弱、反射亢進和不合作的報道很少。如果在臨床上確有需要將舒馬曲坦和SSRI(例如:氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西酞普蘭)聯(lián)合使用,則應對患者進行適當?shù)挠^測。
華法林——連續(xù)使用西酞普蘭40mg/day21天,對CYP3A4底物—華法林的藥動學沒有影響。凝血酶原時間增加了5%,其臨床意義尚不清楚。
酰胺咪嗪——聯(lián)用西酞普蘭(40mg/day,14天)與酰胺咪嗪(劑量逐漸增加至400mg/day,35天),未明顯影響酰胺咪嗪(一種CYP3A4酶底物)的藥代動力學。雖然西酞普蘭的血漿谷濃度未受到影響,但酰胺咪嗪具有酶誘導作用,所以兩者合用時應該考慮到西酞普蘭清除率升高的可能。
美托洛爾——西酞普蘭40mg/day,22天的治療結果使β-腎上腺素抑制劑美托洛爾血漿水平增加2倍。美托洛爾的血漿水平升高與心臟的選擇性降低有關。西酞普蘭和美托洛爾的聯(lián)合使用對血壓和心率的影響無臨床顯著意義。
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氫溴酸西酞普蘭片