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氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎

2017-04-18 來源:網絡
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  氫溴酸西酞普蘭片可與其它藥品同時服用嗎下面,我們就列出幾類常用藥品與氫溴酸西酞普蘭片服用時可能會產生的相會作用,供您參考,用藥具體請參照醫囑或者咨詢臨床 醫生

  甲氰咪胍——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,在聯合使用甲氰咪胍(400mg/day)與西酞普蘭8天,發現西酞普蘭AUC和Cmax分別增長了43%和39%。此發現的臨床意義尚不清楚。 地高辛——受試者以40mg/day的劑量服用西酞普蘭21天后,再聯用地高辛(單劑1mg)與西酞普蘭,不會明顯影響西酞普蘭和地高辛的藥物動力學。

  鋰——聯合使用西酞普蘭(40mg/day,10天)和鋰(30mmol/day,5天),沒有發現其對西酞普蘭和鋰的藥代動力學有明顯影響。因鋰會增強西酞普蘭的血清激活素的活性,故應當監測血漿鋰水平,并對鋰的劑量作出適當調整以符合臨床試驗標準。應謹慎聯合使用西酞普蘭和鋰。 茶堿——聯合使用西酞普蘭(40mg/day,21天)和CYP1A2底物茶堿(單劑量300mg),對茶堿的藥代動力學無影響。而茶堿對西酞普蘭藥代動力學的影響尚未進行評估。 舒馬曲坦——上市后關于使用5-羥色胺抑制劑和舒馬曲坦的患者發現虛弱、反射亢進和不合作的報道很少。如果在臨床上確有需要將舒馬曲坦和SSRI(例如:氟西汀,氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,西酞普蘭)聯合使用,則應對患者進行適當的觀測。

  華法林——連續使用西酞普蘭40mg/day21天,對CYP3A4底物—華法林的藥動學沒有影響。凝血酶原時間增加了5%,其臨床意義尚不清楚。

  酰胺咪嗪——聯用西酞普蘭(40mg/day,14天)與酰胺咪嗪(劑量逐漸增加至400mg/day,35天),未明顯影響酰胺咪嗪(一種CYP3A4酶底物)的藥代動力學。雖然西酞普蘭的血漿谷濃度未受到影響,但酰胺咪嗪具有酶誘導作用,所以兩者合用時應該考慮到西酞普蘭清除率升高的可能。

  美托洛爾——西酞普蘭40mg/day,22天的治療結果使β-腎上腺素抑制劑美托洛爾血漿水平增加2倍。美托洛爾的血漿水平升高與心臟的選擇性降低有關。西酞普蘭和美托洛爾的聯合使用對血壓和心率的影響無臨床顯著意義。
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