?　　氫溴酸西酞普蘭片臨床常用于治療各種抑郁癥，適合長(zhǎng)期服用，且藥效穩(wěn)定。那么，氫溴酸西酞普蘭片服多久見效

　　下面我們根據(jù) 藥品 的藥代動(dòng)力學(xué)來(lái)說(shuō)明氫溴酸西酞普蘭片服多久見效

　　我們經(jīng)常說(shuō)的藥代動(dòng)力學(xué)是指定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律，運(yùn)用數(shù)學(xué)原理計(jì)算血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。

　　氫溴酸西酞普蘭在每日10-60mg范圍內(nèi)單次和多次給藥，其藥代動(dòng)力學(xué)呈線性和劑量依賴關(guān)系，主要通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化，平均終末半衰期為35h。一天一次給藥，約一周內(nèi)氫溴酸西酞普蘭血漿濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)水平。穩(wěn)態(tài)時(shí)西酞普蘭的血漿累積狀況由半衰期決定，其血漿濃度是單次給藥后血漿濃度的2.5倍。單劑口服40mg西酞普蘭，約4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。相對(duì)于靜脈內(nèi)給藥，西酞普蘭的生物利用度為80%，吸收不受食物影響。西酞普蘭分布容積為12L/kg，與血漿蛋白結(jié)合的西酞普蘭、去甲西酞普蘭、去二甲西酞普蘭占80%。 西酞普蘭代謝為去甲西酞普蘭(DCT)、去二甲西酞普蘭(DDCT)、N-氧化西酞普蘭和脫氨丙酸衍生物。在人體內(nèi)，血漿中西酞普蘭主要以原形形式存在。穩(wěn)態(tài)時(shí)，西酞普蘭的代謝物DCT、DDCT的濃度分別為原形藥物的1/2和1/10，通過(guò)尿液及糞便排泄。

　　特殊人群 年齡——比較了60或大于60歲 健康 志愿者與年輕健康志愿者的藥代動(dòng)力學(xué)。在單次給藥中，老齡人群的藥時(shí)曲線下面積(AUC)和藥物半衰期較年輕人群分別增長(zhǎng)了30%和50%，多次給藥則分別增長(zhǎng)23%和30%。多數(shù)老年患者的推薦 用藥 劑量為20mg(見用法用量)。

　　肝功能減退——較健康人相比，肝功能減退患者的西酞普蘭清除率降低37%，半衰期增加一倍。肝功能損傷患者的推薦用藥劑量為20mg(見用法用量)。

　　腎功能減退——腎功能輕度至中度損傷的患者西酞普蘭清除率較健康人下降了17%。不推薦對(duì)腎功能減退患者進(jìn)行劑量調(diào)整。對(duì)嚴(yán)重腎功能減退患者(肌酐清除率<20mL/min)的藥代動(dòng)力學(xué)未進(jìn)行研究。

　　上面通過(guò)氫溴酸西酞普蘭片的藥代動(dòng)力學(xué)的詳細(xì)論述，我們對(duì)于氫溴酸西酞普蘭片針對(duì)不同的患者用藥后多久時(shí)間起效有了一個(gè)很清晰的認(rèn)識(shí)，希望以上的知識(shí)能夠?qū)δ鷰?lái)幫助。