?　　哺乳期 用藥 問(wèn)題一直是媽媽們需要注意的方面，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)通過(guò)乳汁，從而影響到寶寶的發(fā)育問(wèn)題。那么，在哺乳期間，能使用 沙美特羅替卡松粉吸入劑 嗎為什么

　　幾乎所有的藥物都能通過(guò)血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁，而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。影響藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)的因素如下：

　　1、脂溶性高低：脂溶性強(qiáng)的藥物常為非離子型，易于透過(guò)富于脂質(zhì)的細(xì)胞，溶于母乳的脂肪中;脂溶性低的藥物即使是非離子型，也難以向乳汁中轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　2、血漿蛋白結(jié)合率：藥物與血漿蛋白結(jié)合后，難以通過(guò)生物膜。因此，游離型藥物濃度大小影響藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)，如蛋白結(jié)合率較高的磺胺類藥物，苯唑西林鈉等難以向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　3、分子量：分子量<200的藥物，如酒精、嗎 啡、四環(huán)素通過(guò)單純擴(kuò)散作用即可從血漿向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)，而肝素、胰島素等高分子化合物難以向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　研究顯示，使用沙美特羅替卡松粉吸入劑的時(shí)候，在吸入治療劑量后，沙美特羅與丙酸氟替卡松的血漿濃度都很低，因此在人乳中的濃度很可能相應(yīng)也低。這在對(duì)哺乳期動(dòng)物的研究中得到了證據(jù)，乳汁中檢測(cè)到的藥物濃度很低。尚無(wú)關(guān)于人乳的資料。

　　有些藥物對(duì)寶寶是安全的，有的藥物卻會(huì)產(chǎn)生不良甚或非常嚴(yán)重的反應(yīng)，如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等，因此，哺乳媽咪一定要慎重使用藥物。明智的做法是需要用藥時(shí)，應(yīng)向 醫(yī)生 說(shuō)明自己正在喂奶，盡量使用不能通過(guò)乳汁的藥，不可自己隨意亂服藥。