?　　 螺內(nèi)酯片 作為一種 高血壓 治療的輔助藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑，近年來發(fā)現(xiàn)其有抗雄激素作用。

　　①低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時少見，與其他利尿藥合用時發(fā)生率增高；

　　②抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；

　　③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。

　　曾有患者在服用螺內(nèi)酯片的時候，出現(xiàn)勃起功能障礙，這大概是由于螺內(nèi)酯片可抑制細(xì)胞色素P一450酶，從而抑制雄激素的生物合成；也可競爭5一d還原酶而阻止睪酮被轉(zhuǎn)化為雄激素作用更強(qiáng)的雙氫睪酮；還可通過占據(jù)靶組織雄激素的結(jié)合位點來抑制雄激素的作用所致。

　　因此小劑量、短時問使用螺內(nèi)酯片也可引起勃起功能障礙，此現(xiàn)象應(yīng)引起臨床重視。