斑禿丸 治療哪種 脫發(fā) ，應該怎么治療？
斑禿禿發(fā)(脫發(fā))種俗稱鬼剃醫(yī)古籍曾油風、毛拔、發(fā)落、發(fā)墜、鬼添稱謂
禿發(fā)斑禿、全禿、普禿三種病及治療致相同臨床表現程度同已

[臨床表現]
斑禿任何征兆情況驟發(fā)病自覺癥狀其突知所措
第脫發(fā)區(qū)體任何部位發(fā)于部皮或眉毛、胡須等處據估計群斑禿發(fā)病率于0.1%；約95%斑禿患者病變僅局限于皮
斑禿表現毛發(fā)部位現獨立局限性片毛發(fā)脫落圓形或橢圓形邊緣清晰直徑1～2cm或者更禿發(fā)區(qū)皮膚光滑發(fā)亮顯著萎縮仍毛孔見損害周圍毛發(fā)易脫落脫落發(fā)根部變細毛球縮形驚嘆號形狀!若損害逐漸增數目增相鄰皮損區(qū)互相融合等、形狀規(guī)則斑片其始恢復患部見細軟、黃白色毫毛逐漸變粗、變黑終恢復斑禿病程絕數恢復少數病痊愈復發(fā)
病情若繼續(xù)發(fā)展皮損累及全至發(fā)全部脫落皮仍保持外觀全禿嚴重病例除發(fā)全脫落外全身其各處毛發(fā)包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等都脫落種情況稱普禿男性斑禿患者約10%能發(fā)展普禿
臨床依病情發(fā)展狀況斑禿三期（1）進行期：毛發(fā)、皮膚損害范圍漸擴斑禿區(qū)周邊外觀皮膚毛發(fā)疏松易抓落（2）靜止期：般經3-4月斑禿停止發(fā)展并期保持原狀禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相堅牢（3）恢復期：脫發(fā)區(qū)始毛發(fā)
部患者暈發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀醫(yī)檢查發(fā)現少數早期患者禿發(fā)區(qū)看見紅斑與浮腫毛囊口清楚見

[病理析]
斑禿發(fā)病機理目前尚完全清楚數由于度精神緊張機體勞累引起沒些原醫(yī)講與自身免疫定關系其病明情志抑郁、內泌障礙等易引發(fā)病
病能高級神經樞功能障礙引起皮質樞及植物神經功能失調使毛乳血管痙攣毛發(fā)營養(yǎng)障礙導致脫發(fā)遭受強烈精神刺激度疲勞等突發(fā)病或加重病情敏背景斑禿則能種自體免疫性 疾病 除真皮血管炎血管周圍炎外其毛囊血管支亦血管炎表現血管破壞造血管網減少血量供應足致使毛發(fā)脫失經免疫研究種斑禿現抗甲狀腺球蛋白、抗腎腺細胞、抗甲狀腺細胞等抗體抗毛囊抗體故認種自體免疫性血管炎性禿發(fā)目前能肯定斑禿自身免疫性疾病伴發(fā)自身免疫性疾病皮質激素暫效等至少提示某些病例能包含自身免疫素外內泌障礙、病灶染、腸道寄蟲等能致病素

[醫(yī)理論]
祖醫(yī)經典著作《諸病源候論》寫：風邪于偏虛處則發(fā)失落、肌肉枯死或錢或指發(fā)亦癢故鬼舔古所云鬼舔系指塊狀脫發(fā)言其脫落處或同錢或指肚患處痛癢同古知道鬼舔非鬼所風邪侵襲氣虛弱體發(fā)病旦風邪侵入部部陽氣足便致脫發(fā)
醫(yī)認本病由青血熱內盛復由緒煩躁七情遂郁久化火火熱內蘊熱盛風風葉落毛發(fā)禿落所青少患本病內熱所致其治療亦應清熱涼血祛風發(fā)劑切妄服補藥否則越補越熱越熱則發(fā)越落精神情緒變化本病重要原點西醫(yī)致要盡量保持情緒穩(wěn)定充足睡眠至少防止精神刺激、疲勞度引起

治療
斑禿治療用內服藥、外 用藥 飲食療
[西醫(yī)治療]
治療首先要根據禿發(fā)面積面積用局部用藥局部外用激素類藥水或鮮姜汁刺激毛囊般3-6月毛發(fā)；面積較口服激素強松15-30mg每逐漸減量般2月內毛發(fā)由于藥物定副作用需要醫(yī)指導服用外種維素些藥何首烏片等輔助治療作用

[醫(yī)治療]
醫(yī)禿發(fā)早認識肝藏血、發(fā)血余腎主骨其榮原與 腎虛 、血虛關近并血瘀說故凡禿治療 補腎 、養(yǎng)血、血主其醫(yī)行致脾氣虛型、肝腎足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型患者由醫(yī)辯證養(yǎng)血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養(yǎng)陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡等論治
（1）養(yǎng)血補血：神應養(yǎng)真丹加減由熟、歸、貞、菟絲、羌等養(yǎng)血,補腎、風藥物組少數服藥覺咽口干等反應者加用六味黃丸或膽草瀉肝丸
（2）滋補肝腎：熟、歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟貞、桑椹、羌、赤勺、白勺、丹參各12克川芎、荊芥各10克青少病程短、脫發(fā)區(qū)少者效尤佳
（3） 健脾益氣：
（a）異功散主、同配黃芪30-60克黨參12-15克白術、茯苓9-12克陳皮6克甘草12克
（b）紅參20克黃芪50克白勺30克白術45克灸甘草20克肉桂30克棗20枚加減共研細末蜜蜂500克煉蜜丸每丸10克含藥3.8克服三每丸
（4）養(yǎng)陰涼血：、貞、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克首烏、旱蓮草各24克龍膽草、黃柏各6克丹皮12克
（5）疏肝理氣：柴胡湯治療斑禿本亦用柴胡湯加味治療本病報道療效滿意特別些與神經素關斑禿患者效尤佳
（6） 固飾通絡：桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、貞、旱蓮草、五味等

內用藥 補骨脂制劑"制斑素"5毫升肌注11連續(xù)數月；首烏針劑注射或沖劑口服；黃芪歸針劑注射；烏須發(fā)丸內服； 金鎖固精丸 口服；七寶美髯丹12每1丸；六味黃丸12每1丸；腎氣丸或八珍丸12每1丸；神應養(yǎng)珍丹6克 12；何首烏15克枸杞15克歸15克側柏葉30克水煎服
外用藥 鮮姜搓擦；蟲草100克加白酒400克浸泡1周外搽；制首烏10克川椒5克 白酒250克泡搽13
食療 姜切片搓擦脫發(fā)處皮膚每1～2每4～5鐘使皮發(fā)熱連續(xù)使用至新發(fā)止；辣椒油擦患處數促使毛發(fā)再；桑白皮150克煎湯渣濃縮裝入瓶外涂脫發(fā)處每數；黑芝麻炒焦研末豬油調拌取擦患處；75%酒精30毫升浸入蜈蚣1條7取擦患處隔1取辣椒粉15克水楊酸10克碎斑蝥1.5克石炭酸1毫升蓖麻油10毫升浸入75%酒精350毫升7取擦患處；鰻鱺魚油加熱涂患處12每3～5鐘7～10療程
[藥]
⑴十全補丸每服10克每2
⑵養(yǎng)血發(fā)丸每服10克每2
⑶養(yǎng)血發(fā)膠囊每服4粒每2
⑷首烏片每服5片每3
⑸歸片每服5片每3
⑹杞菊黃丸每服6克每2-3
⑺養(yǎng)血安神片每服5片每3
⑻斑禿丸每服5克每3或9克丸每2
⑼七寶美鬢丹每1丸每2或每3粒每2
⑽薄蓋靈芝片每3每4片；注射液每4毫升肌注每1
[外用]
市售藥液：10%斑蟊酊、20%補骨脂酊、25%川椒酊、101毛發(fā)再精、斑禿發(fā)水等其劑：
⑴蒜外擦：蒜味辛、性溫除風、破冷、鎮(zhèn)靜、止癢等作用含硫植物揮發(fā)油興奮神、刺激血液循環(huán)及發(fā)汗作用
⑵姜外擦：姜含"姜辣素"能興奮神經擴張皮膚粘膜血管改善血液循環(huán)用鮮姜榨汁用毛刷蘸姜汁刷禿發(fā)處每3
⑶鮮旱蓮草洗凈榨取自汁擦患處每3-5
⑷側柏葉陰干研末麻油外擦
⑸甘油紅皮蒜汁：新鮮紅皮蒜剝搗碎取汁蒜汁、甘油3：2量攪拌外擦脫發(fā)處
⑹半夏蘸醋外擦
⑺川烏粉50克醋調外擦每早晚各1
⑻柚核15克水浸泡半外擦患處
⑼冬蟲夏草30克入白酒100毫升浸泡周濾取汁外擦患處每5
⑽斑槿酒：斑蟊9紫槿皮30克樟腦12克白酒300毫升浸泡2周外擦
⑾斑蟊7克骨碎補、故各12克鮮側柏葉30克四藥切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升周外擦
⑿朝紅辣椒、鮮姜塊、側柏葉各15克泡入白酒杯宿取絞取藥汁少量白酒每早晚擦患處
⒀側柏液酒：側柏葉、歸尾、菟絲、姜各15克浸白酒（蓋藥面）走外擦
⒁補骨脂、首烏各30克菟絲、百部各15克浸泡于40度白酒周取汁外擦患部早晚各
⒂鮮側柏葉90克山柰45克75%酒精700毫克入瓶浸泡7-10姜切面蘸藥水反復用力涂擦
⒃鬧羊花21朵鮮毛姜（骨碎補）手指段切17片兩藥置碗高粱酒浸入頂碗口用紙封固放鍋隔水蒸左右每用藥酒擦患處4-5月余發(fā)藥毒入口
⒄硫磺、雄黃、鳳凰衣各15克炮山甲9克滑石粉、豬板油各30克共細末板油、豬苦膽汁調藥末、搗泥用紗布包擦抹患處每2-3連用1-2周
⒅參葉、側柏葉、白蘚皮各12克高粱酒浸泡周外擦患處每3
⒆補骨脂25克旱蓮草25克75%酒精200毫升浸泡周外擦數
⒇姜6克半夏（研磨）15克先姜擦患處鐘稍等再擦二鐘用半夏細末調香油擦連續(xù)應用刺激發(fā)效

[單驗]
⑴川芎5克首烏20克桃仁30克打碎、泡水代茶飲服配何外用藥治療
⑵茯苓粉：每2每6克或臨睡前10克吞服或用茯苓批煎水內服亦效頗佳
⑶雷公藤、首烏主制合劑每毫升含雷公藤藥1克劑量10毫升每32月療程
⑷藥黃芪治療頑固性斑禿：黃芪60克煎水混合早晚服連續(xù)用藥直至毛發(fā)新療程3月至半效率79.3%
⑸雞內金炒焦、研細每服25克每3溫水送服良效
病始少數脫發(fā)片塊隨著病情斷進展脫發(fā)區(qū)周圍發(fā)容易脫落經數周或數月使部皮脫發(fā)片塊形全禿類病皮部自覺癥狀少數病瘙癢或皮發(fā)麻、發(fā)脹覺
病眉毛、胡須、腋毛、耳毛部位脫落嚴重者睫毛、鼻毛、全身毫毛脫落終形普禿經月數月進展病情漸漸穩(wěn)定直至期漸漸白色毫毛形黑發(fā)
全禿或普禿病程般較斑禿更些且恢復慢患者愈甚至永久性禿發(fā)

參考資料：
斑禿怕
本病往往突發(fā)片或禿發(fā)斑數任何自覺癥狀患者自知道已患斑禿由別意發(fā)現或理發(fā)才告知種禿發(fā)斑數圓形或橢圓形邊緣非整齊禿發(fā)斑較其界則清楚剛剛現斑塊較直徑1-2厘米逐漸擴斑禿發(fā)展擴周緣看似發(fā)容易拔掉發(fā)根細呈灰白色沒痛局部皮顏色表面光滑發(fā)亮僅少病剛剛發(fā)病伴局部皮瘙癢斑禿處皮微紅
些斑禿病禿發(fā)斑較片數1-2片幾周內即停止擴周邊部發(fā)牢固沒毛發(fā)松癥狀轉現象快光滑禿斑現纖細淺色毳毛逐漸變黑變粗變密發(fā)恢復些斑禿周邊發(fā)松明顯擴較快并陸續(xù)發(fā)新禿發(fā)斑雖其幾片斑禿央現些新淺色毳毛邊緣處看種新細毛種斑禿短間內痊愈斑禿般均先發(fā)于皮罕見情況先現于眉毛、胡須或四肢毳毛處邊緣清楚脫毛斑往往容易短間內消失患者已白發(fā)則斑禿處黑發(fā)先脫落白發(fā)晚脫或脫童除發(fā)斑禿外枕沿發(fā)際線發(fā)脫落稱蛇形脫發(fā)難治愈
斑禿痊愈復發(fā)患者幾月復發(fā)幾復發(fā)病復發(fā)1復發(fā)斑禿復發(fā)沒規(guī)律般說斑禿家族史者尤其斑禿復發(fā)家族史者現復發(fā)機要少數患者斑禿復發(fā)發(fā)展全禿普禿
少數斑禿患者現指甲改變表現甲板數粟粒凹陷甲板表面粗糙平及脆甲、脫甲等伴指甲改變者斑禿嚴重標志部輕癥般性斑禿部現指甲異伴甲板病變者斑禿自愈能性較
斑禿病程致斑禿發(fā)展麼程度否現新損害否復發(fā)等難做準確預測般情況發(fā)性斑禿比單發(fā)性者重些全禿比斑禿更重重者普禿數斑禿經數月或更間自愈少數斑禿包括全禿普禿雖經各種治療難治

斑禿鬼剃
位婦家庭瑣事與丈夫爭吵事憂忡忡連續(xù)幾液失眠突發(fā)現枕部五硬幣禿發(fā)區(qū)鄰居太太告訴鬼剃位婦更驚恐萬幾內禿發(fā)區(qū)逐漸擴發(fā)幾乎全脫光
世沒鬼自談給剃鬼麼叫鬼剃呢非說明發(fā)知覺突脫落患者本清楚發(fā)麼候掉脫發(fā)程短暫、神奇罷

斑禿病請注意眼睛
近幾內外已發(fā)現斑禿患者現眼部病變約般患者發(fā)晶體改變包括晶體混濁散光；1/3患者現視網膜變化輕度色素沉著區(qū)、色素斑、彌漫或局限性色素減少等些眼部改變均影響視力外伴白內障 斑禿眼部改變發(fā)頻度發(fā)性斑禿、全禿普禿病相同與患斑禿持續(xù)間與病齡明顯關系

斑禿局部治療
斑禿外用藥治療目刺激皮膚充血改善促進局部血液循環(huán)利毛發(fā)再物理治療種共鳴火花每周2-3紫外線照射能促進血液循環(huán)刺激新發(fā)再每2-3照射1需要期治療面積頑固斑禿應用光化療先斑禿外擦0.1%8-甲氧補骨脂素酒精溶液45鐘照射波紫外線始每周2每量維持紅斑量部新發(fā)再逐漸減少照射數般治療30本存1問題發(fā)完全妨礙進行鞏固治療波紫外線能穿發(fā)達發(fā)故需經剪掉新發(fā)暴露皮利化療持續(xù)進行達鞏固療效目

斑禿種自身免疫疾病
關于斑禿病雖經各面研究已數十久提少說理論至今尚結論近些由于免疫快速發(fā)展尤其免疫檢驗技術進展發(fā)現少斑禿病免疫面異據些提斑禿能種自身免疫性疾病持相反意見認斑禿自身免疫疾病證據：
（1） 首先臨床觀察發(fā)現斑禿與些已肯定或能自身免疫性疾病合并發(fā)
（2） 斑禿病血清發(fā)現種抗自身組織抗體經免疫研究發(fā)現斑禿病血清種自身抗體
（3） 皮質類固醇激素治療自身免疫性疾病效藥物藥治療斑禿良效使發(fā)再自身組織抗體病治療抗體消失種事實說明斑禿能種自身免疫性疾病
（4） 斑禿全禿脫發(fā)部位脫發(fā)潛力發(fā)斑禿由于體液素異所至者間接支持免疫功能異斑禿發(fā)病程作用
（5） 斑禿處外涂二硝基氯苯部患者使發(fā)再些能由于二硝基氯苯局部誘導產第二種抗原形抗原競爭產新免疫反應抑制原先抗毛囊抗原反應認間接說明斑禿種自身免疫性疾病
研究支持斑禿與免疫功能紊亂關些免疫異部斑禿病存部患者免疫功能更重要盡管做許努力至今仍未能確切檢抗毛囊或毛球關自身抗體
盡管目前存同爭論基于面證據事實前傾向斑禿種自身免疫性疾病