?　　很多人都買有醫(yī)保，能為自己生病治療時有一定的保障。乳腺癌是一種占據(jù)女性發(fā)病率很高的 疾病 ，治療可用 依西美坦片 。不過，依西美坦片是醫(yī)保 藥品 嗎？

　　乙類醫(yī)保藥品要自付一部分，報銷一部分，具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。具體報銷多少要看當?shù)氐恼撸堄行枰叩疆數(shù)刈稍儭?

　　依西美坦片適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌者。

　　依西美坦是一種不可逆的甾體類芳香化酶抑制劑，其結(jié)構(gòu)與天然雄烯二酮底物相似。絕經(jīng)后婦女的雌激素主要由雄激素通過外周組織芳香化酶的作用轉(zhuǎn)化而成。通過抑制芳香化酶從而阻斷體內(nèi)雌激素的生成是一種有效的、選擇性的治療絕經(jīng)后激素依賴型乳腺癌的方法。5mg的依西美坦即可顯著降低絕經(jīng)后婦女的血清雌激素水平，劑量達10-25 mg時可最大程度(>90%)降低雌激素水平。絕經(jīng)后的乳腺癌者接受每日25 mg依西美坦治療，其總體芳香化作用下降高。

　　依西美坦不存在孕激素和雌激素樣作用，有輕微的雄激素樣作用，這可能和17-羥衍生物的結(jié)構(gòu)有關，且這種雄激素樣作用主要在高劑量時可見。在依西美坦重復每日給藥的研究中，不管是否用ACTH刺激，均未見依西美坦對腎上腺可的松和醛固酮的生物合成有影響，證明了依西美坦對甾體類固醇代謝酶的作用有選擇性。

　　因此，應用依西美坦的者不需要使用糖皮質(zhì)激素或鹽皮質(zhì)激素的替代療法。在低劑量應用依西美坦時可見血清LH和FSH水平非劑量依賴性的輕微增加，這一效應預計與其藥理學特性有關，可能是由雌激素水平下降導致垂體水平的反饋導致的。體內(nèi)雌激素水平的降低會刺激垂體分泌促性腺激素，絕經(jīng)后婦女也如此。

　　但要注意依西美坦片是使用于絕經(jīng)后婦女的，絕經(jīng)前者不可用。