有必要吃復(fù)合維生素片嗎?
2017-05-02
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由美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院召開(kāi)的“復(fù)合維生素補(bǔ)品和慢性病預(yù)防”會(huì)議上,專家們?cè)趯忛喠擞嘘P(guān)臨床研究后,得出了一個(gè)不是結(jié)論的結(jié)論:目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)推薦或反對(duì)普通人群服用 復(fù)合維生素片 ,對(duì)復(fù)合維生素片的有效性和安全性還需要做進(jìn)一步的研究。
和中國(guó)一樣, 保健 品(在美國(guó)稱為“膳食補(bǔ)品”)在美國(guó)也有龐大的市場(chǎng),一年的銷售額達(dá)230億美元,其中主要是含有多種維生素和礦物質(zhì)的復(fù)合維生素片。超過(guò)一半的美國(guó)人經(jīng)常吃這類產(chǎn)品。這種風(fēng)氣也逐漸傳到了中國(guó)。在目前中國(guó)市場(chǎng)上,也開(kāi)始流行復(fù)合維生素產(chǎn)品,有的是進(jìn)口的,有的是國(guó)產(chǎn),更有的號(hào)稱是針對(duì)中國(guó)人的飲食缺陷量身訂做的“黃金搭檔”。在各色各樣虛假保健品被揭露、打擊之后,至少還有些醫(yī)學(xué)依據(jù)的維生素產(chǎn)品有可能會(huì)在中國(guó)保健品中也占據(jù)主導(dǎo)地位。
人體需要吸收足夠量的13種維生素和11種礦物質(zhì)才能保證有充足的營(yíng)養(yǎng),缺乏當(dāng)中的任何一種都會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。所謂復(fù)合維生素片就是含有人體每天最低需求量的這些維生素、礦物質(zhì)中的大部分或全部。復(fù)合維生素片在上個(gè)世紀(jì)40年代出現(xiàn)以來(lái),就一直是保健品市場(chǎng)上的寵兒。沒(méi)有人會(huì)否認(rèn)吃復(fù)合維生 素能 夠避免營(yíng)養(yǎng)不良,但是大多數(shù)吃復(fù)合維生素的 健康 人并無(wú)這方面的需求,他們是想要獲得更好的健康、精力,預(yù)防和治療慢性病。那么吃復(fù)合維生素片是否真能做到這一點(diǎn)呢?
堅(jiān)持吃復(fù)合維生素片的人往往也是那些更注意飲食和鍛煉、有更健康的生活方式的人,因此簡(jiǎn)單地對(duì)他們進(jìn)行研究,把他們和不吃復(fù)合維生素片的人做對(duì)比,是難以得出可靠的結(jié)論的。醫(yī)學(xué)研究的金標(biāo)準(zhǔn)是隨機(jī)的對(duì)照臨床試驗(yàn)。不幸的是,研究維生素(含礦物質(zhì),下同)和慢性病的臨床試驗(yàn)中,能符合這一標(biāo)準(zhǔn)的研究很少。大多數(shù)這類研究的結(jié)果并沒(méi)能給出明確的結(jié)論。
維生素也不是多多益善,吸收過(guò)量會(huì)導(dǎo)致各種 疾病 乃至中毒。一片復(fù)合維生素片一般來(lái)說(shuō)含有人體每天對(duì)維生素的最低需求量,似乎沒(méi)有過(guò)量的危險(xiǎn)。但是現(xiàn)在市場(chǎng)上已有許多加工食品都添加了維生素和礦物質(zhì),例如食鹽中添加碘,牛奶中添加維生素D,面粉中添加硫胺、核黃素、煙酸和鐵。那么,再吃復(fù)合維生素片導(dǎo)致某種維生素過(guò)量的危險(xiǎn)就不可忽視。有研究表明,吃硒、β胡蘿卜素和維生素E會(huì)增加老年人得食道癌的幾率,吃維生素D和鈣則會(huì)增加得腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,有一組吃復(fù)合維生素片的試驗(yàn)者得 前列腺癌 的比例較高。不過(guò),這些都是初步的研究,還不是定論。
因此,在5月15-17日由美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院召開(kāi)的“復(fù)合維生素補(bǔ)品和慢性病預(yù)防”會(huì)議上,專家們?cè)趯忛喠擞嘘P(guān)臨床研究后,得出了一個(gè)不是結(jié)論的結(jié)論:目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)推薦或反對(duì)普通人群服用復(fù)合維生素片,對(duì)復(fù)合維生素片的有效性和安全性還需要做進(jìn)一步的研究。
不過(guò),某種維生素對(duì)某些特定人群的作用和副作用卻已經(jīng)有了比較確鑿的證據(jù)。懷孕早期孕婦缺乏葉酸會(huì)使胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷,因此育齡婦女應(yīng)該每天補(bǔ)充400毫克的葉酸加以預(yù)防(以免在發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候,已錯(cuò)過(guò)了最佳預(yù)防期)。絕經(jīng)期婦女同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D能增加骨質(zhì)密度和降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。患有中期老年性黃斑病變(可導(dǎo)致失明)的不吸煙成人推薦服用三種抗氧化劑(維生素C、維生素E和β胡蘿卜素)和鋅。但是吸煙者則不應(yīng)該吃β胡蘿卜素(維生素A的前體),因?yàn)橛凶C據(jù)表明定期吃β胡蘿卜素片能夠增加吸煙者得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,對(duì)那些已有了定期服用復(fù)合維生素片習(xí)慣的普通人來(lái)說(shuō)怎么辦?參加那個(gè)會(huì)議的專家并不反對(duì)他們繼續(xù)服用復(fù)合維生素片,其中有些人甚至支持服用復(fù)合維生素片,因?yàn)樵S多人的飲食并不平衡,復(fù)合維生素片能夠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求。
也就是說(shuō),如果你吃復(fù)合維生素片的話,應(yīng)該是抱著避免營(yíng)養(yǎng)不良的目的。為了這個(gè)盲目的目的,要吃就要吃那些成分盡量齊全的制品,因?yàn)槟悴恢滥愕纳眢w究竟缺哪一種維生素。每個(gè)人的身體對(duì)各種維生素的最低需求量是基本相同的,但是飲食中的富余與缺乏情況卻是各不相同的。國(guó)內(nèi)有的維生素產(chǎn)品號(hào)稱是專門針對(duì)中國(guó)人營(yíng)養(yǎng)改善的需要研制的“黃金搭檔”,據(jù)說(shuō)根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的研究,知道中國(guó)人不缺和缺乏哪一種維生素,有的維生素中國(guó)人需要補(bǔ)充,有的不需要云云。中國(guó)幅員如此遼闊,生活習(xí)慣如此多樣,各個(gè)地區(qū)、各個(gè)家庭乃至每個(gè)人的飲食習(xí)慣都各不相同,怎么可能會(huì)有一個(gè)統(tǒng)一的需求?根據(jù)常識(shí)也可以知道什么“黃金搭檔”是非常荒唐的。
和中國(guó)一樣, 保健 品(在美國(guó)稱為“膳食補(bǔ)品”)在美國(guó)也有龐大的市場(chǎng),一年的銷售額達(dá)230億美元,其中主要是含有多種維生素和礦物質(zhì)的復(fù)合維生素片。超過(guò)一半的美國(guó)人經(jīng)常吃這類產(chǎn)品。這種風(fēng)氣也逐漸傳到了中國(guó)。在目前中國(guó)市場(chǎng)上,也開(kāi)始流行復(fù)合維生素產(chǎn)品,有的是進(jìn)口的,有的是國(guó)產(chǎn),更有的號(hào)稱是針對(duì)中國(guó)人的飲食缺陷量身訂做的“黃金搭檔”。在各色各樣虛假保健品被揭露、打擊之后,至少還有些醫(yī)學(xué)依據(jù)的維生素產(chǎn)品有可能會(huì)在中國(guó)保健品中也占據(jù)主導(dǎo)地位。
人體需要吸收足夠量的13種維生素和11種礦物質(zhì)才能保證有充足的營(yíng)養(yǎng),缺乏當(dāng)中的任何一種都會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。所謂復(fù)合維生素片就是含有人體每天最低需求量的這些維生素、礦物質(zhì)中的大部分或全部。復(fù)合維生素片在上個(gè)世紀(jì)40年代出現(xiàn)以來(lái),就一直是保健品市場(chǎng)上的寵兒。沒(méi)有人會(huì)否認(rèn)吃復(fù)合維生 素能 夠避免營(yíng)養(yǎng)不良,但是大多數(shù)吃復(fù)合維生素的 健康 人并無(wú)這方面的需求,他們是想要獲得更好的健康、精力,預(yù)防和治療慢性病。那么吃復(fù)合維生素片是否真能做到這一點(diǎn)呢?
堅(jiān)持吃復(fù)合維生素片的人往往也是那些更注意飲食和鍛煉、有更健康的生活方式的人,因此簡(jiǎn)單地對(duì)他們進(jìn)行研究,把他們和不吃復(fù)合維生素片的人做對(duì)比,是難以得出可靠的結(jié)論的。醫(yī)學(xué)研究的金標(biāo)準(zhǔn)是隨機(jī)的對(duì)照臨床試驗(yàn)。不幸的是,研究維生素(含礦物質(zhì),下同)和慢性病的臨床試驗(yàn)中,能符合這一標(biāo)準(zhǔn)的研究很少。大多數(shù)這類研究的結(jié)果并沒(méi)能給出明確的結(jié)論。
維生素也不是多多益善,吸收過(guò)量會(huì)導(dǎo)致各種 疾病 乃至中毒。一片復(fù)合維生素片一般來(lái)說(shuō)含有人體每天對(duì)維生素的最低需求量,似乎沒(méi)有過(guò)量的危險(xiǎn)。但是現(xiàn)在市場(chǎng)上已有許多加工食品都添加了維生素和礦物質(zhì),例如食鹽中添加碘,牛奶中添加維生素D,面粉中添加硫胺、核黃素、煙酸和鐵。那么,再吃復(fù)合維生素片導(dǎo)致某種維生素過(guò)量的危險(xiǎn)就不可忽視。有研究表明,吃硒、β胡蘿卜素和維生素E會(huì)增加老年人得食道癌的幾率,吃維生素D和鈣則會(huì)增加得腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,有一組吃復(fù)合維生素片的試驗(yàn)者得 前列腺癌 的比例較高。不過(guò),這些都是初步的研究,還不是定論。
因此,在5月15-17日由美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院召開(kāi)的“復(fù)合維生素補(bǔ)品和慢性病預(yù)防”會(huì)議上,專家們?cè)趯忛喠擞嘘P(guān)臨床研究后,得出了一個(gè)不是結(jié)論的結(jié)論:目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)推薦或反對(duì)普通人群服用復(fù)合維生素片,對(duì)復(fù)合維生素片的有效性和安全性還需要做進(jìn)一步的研究。
不過(guò),某種維生素對(duì)某些特定人群的作用和副作用卻已經(jīng)有了比較確鑿的證據(jù)。懷孕早期孕婦缺乏葉酸會(huì)使胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷,因此育齡婦女應(yīng)該每天補(bǔ)充400毫克的葉酸加以預(yù)防(以免在發(fā)現(xiàn)懷孕的時(shí)候,已錯(cuò)過(guò)了最佳預(yù)防期)。絕經(jīng)期婦女同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D能增加骨質(zhì)密度和降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。患有中期老年性黃斑病變(可導(dǎo)致失明)的不吸煙成人推薦服用三種抗氧化劑(維生素C、維生素E和β胡蘿卜素)和鋅。但是吸煙者則不應(yīng)該吃β胡蘿卜素(維生素A的前體),因?yàn)橛凶C據(jù)表明定期吃β胡蘿卜素片能夠增加吸煙者得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,對(duì)那些已有了定期服用復(fù)合維生素片習(xí)慣的普通人來(lái)說(shuō)怎么辦?參加那個(gè)會(huì)議的專家并不反對(duì)他們繼續(xù)服用復(fù)合維生素片,其中有些人甚至支持服用復(fù)合維生素片,因?yàn)樵S多人的飲食并不平衡,復(fù)合維生素片能夠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求。
也就是說(shuō),如果你吃復(fù)合維生素片的話,應(yīng)該是抱著避免營(yíng)養(yǎng)不良的目的。為了這個(gè)盲目的目的,要吃就要吃那些成分盡量齊全的制品,因?yàn)槟悴恢滥愕纳眢w究竟缺哪一種維生素。每個(gè)人的身體對(duì)各種維生素的最低需求量是基本相同的,但是飲食中的富余與缺乏情況卻是各不相同的。國(guó)內(nèi)有的維生素產(chǎn)品號(hào)稱是專門針對(duì)中國(guó)人營(yíng)養(yǎng)改善的需要研制的“黃金搭檔”,據(jù)說(shuō)根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的研究,知道中國(guó)人不缺和缺乏哪一種維生素,有的維生素中國(guó)人需要補(bǔ)充,有的不需要云云。中國(guó)幅員如此遼闊,生活習(xí)慣如此多樣,各個(gè)地區(qū)、各個(gè)家庭乃至每個(gè)人的飲食習(xí)慣都各不相同,怎么可能會(huì)有一個(gè)統(tǒng)一的需求?根據(jù)常識(shí)也可以知道什么“黃金搭檔”是非常荒唐的。
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