?　　吃了阿德福韋酯代丁有什么影響呢，阿德福韋酯片代丁刺激腎嗎想知道答案嗎

　　1.病人停止 乙肝 治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

　　2.對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。

　　3.使用阿德福韋酯治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類(lèi)免疫缺陷病毒 (HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。

　　4.單用核苷類(lèi)似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒 藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

　　5.因?yàn)閷?duì)發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險(xiǎn)性尚不明確，所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

　　在上面的注意事項(xiàng)，可知腎毒性是代丁(阿德福韋酯片)臨床應(yīng)用中最引人關(guān)注的問(wèn)題。在全球Ⅲ期臨床研究以及后續(xù)研究中，一般定義腎毒性為確認(rèn)血清肌酐較基線升高≥0.5mg/dl，且血清磷<1.5mg/dl;研究的3年數(shù)據(jù)顯示，HBeAg陽(yáng)性患者治療144周中無(wú)一例發(fā)生腎毒性。可以說(shuō)，代丁(阿德福韋酯片)每日10毫克治療慢性乙肝時(shí)，其對(duì)腎臟的影響是“潛在”的。

　　長(zhǎng)期服用代丁(阿德福韋酯片)雖然可能導(dǎo)致腎毒性.但總體上對(duì)于腎功能正常的病人，腎毒性發(fā)生率很低，其安全性和安慰劑相似。然而，腎功能失調(diào)或服用有腎毒性藥物(如環(huán)孢素、免疫抑制劑、氨基糖苷類(lèi)抗生素等)的病人，發(fā)生腎毒性的危險(xiǎn)性應(yīng)引起高度注意。

　　在服用代丁(阿德福韋酯片)期間進(jìn)行腎功能監(jiān)測(cè)非常重要，特別是對(duì)已經(jīng)存在腎損傷或有腎損傷潛在危險(xiǎn)的病人，應(yīng)由 醫(yī)生 根據(jù)病人的年齡、體重和肌酐水平計(jì)算肌酐清除率，按照肌酐清除率調(diào)整代丁的劑量。 失代償期肝硬化患者，尤其是頑固性腹水、腎功能減退的患者，不應(yīng)當(dāng)把阿德福韋酯作為一線抗病毒 藥物來(lái)使用。

　　所以，服用阿德福韋酯片代丁是會(huì)刺激腎的。對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。