?　　選擇適合的藥物進(jìn)行治療，才能減少 糖尿病 對(duì)患者身心 健康 的危害，給糖尿病患者帶來(lái)良好的治療效果。達(dá)美康通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平，顯著增加餐后胰島素和c一肽分泌水平，其療效可持續(xù)至治療二年以上。下面將介紹一下格列齊特（達(dá)美康）與其他藥物的相互作用：

　　1）以下 藥品 可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)禁止聯(lián)合應(yīng)用：

　　→雙氯苯味唑（全身途徑，口服凝膠）：增加降糖作用并可能會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀，甚至昏迷。不推薦聯(lián)合應(yīng)用：

　　→保泰松（壘身途徑）：增加磺脲類藥物的降糖效應(yīng)（取代它們與血漿蛋白的結(jié)合/或減少它們的排出）。最好使用一種不同的消炎藥劑，否則，需警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)的重要性：在與消炎藥劑一同使用時(shí)，有必要在消炎藥治療期間和治療后調(diào)整藥物劑量。

　　→酒精：增加低血糖反應(yīng)（通過(guò)抑制代償性反應(yīng)），同時(shí)具有低血糖昏迷發(fā)作的潛在的危險(xiǎn)。避免酒精或含有酒精的藥物。聯(lián)A斑用磊謹(jǐn)慎：降血糖效應(yīng)可能增強(qiáng)，低血糖可能發(fā)生在與以下藥物合用時(shí)的一些情況下：其它降血糖藥物（胰島素，阿卡渡糖，雙胍類），β-受體阻滯劑，氟康唑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利，伊那普利），H2-受體拮抗劑，MAOIs，磺胺類，非甾體抗炎藥。

　　2）以下藥品可能引起血糖水平提高建議不要聯(lián)臺(tái)應(yīng)用

　　→丹那唑：致糖尿病效應(yīng)。如果無(wú)法避免使用該種藥物，需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治療時(shí)需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。聯(lián)合應(yīng)用需謹(jǐn)慎

　　→氯丙嗪（抗精神病藥）：使用大劑量氯丙嗪治療（每日氯丙嗪劑量>100nag）會(huì)增加血糖水平（降低胰島素的釋放）。需要告之患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。在使用抗精神病藥治療時(shí)和停藥后需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。

　　→糖皮質(zhì)激素（全身途徑和局部途徑：關(guān)節(jié)內(nèi)部、皮膚和直腸制劑）和替可克肽（促皮質(zhì)類激素）：有可能的酮癥而使血糖水平升高（由腎上腺皮質(zhì)激素引起的對(duì)碳水化合物耐受性降低）。需要告之患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)和停藥后需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。

　　→羥芐羥麻黃堿，舒喘寧，三丁喘寧：（靜注）由于D一2激動(dòng)劑作用，提高血糖水平。需要強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。必要時(shí)改用胰島素。

　　3）合并 用藥 應(yīng)考慮的其它問(wèn)題一抗凝劑（華法令）一般應(yīng)用中，磺脲類可能導(dǎo)致潛在的抗凝性。可能必須考慮調(diào)整抗凝劑的劑量。

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