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賀普丁治療垂直與非垂直傳播乙肝的差異

2017-05-18 來源:網絡
?  據研究發現,賀普丁對垂直傳播與非垂直傳播兩種不同感染途徑的慢性 乙肝 的抗病毒療效應答具有不同的差異性。

  乙肝的傳染有垂直傳播與非垂直傳播,為了探詢賀普丁治療垂直與非垂直傳播乙肝的差異,萍鄉市第二人民醫院傳染科按照垂直傳播與非垂直傳播兩種不同感染途徑選取兩組相同樣本數量的慢性乙肝患者,均采用賀普丁乙肝抗病毒治療,觀察治療后1個月、3個月、6個月、1年、l8個月、2年的療效應答情況(包括生化學、病毒學、免疫學應答)及病毒變異耐藥情況。

  研究過程中發現,垂直傳播組對賀普丁抗病毒長期治療產生病毒變異耐藥的比例高于非垂直傳播組,免疫學應答效果明顯差于非垂直傳播組,早期病毒學應答較非垂直傳播組差,長期治療的病毒學應答效果也差于非垂直傳播組。在抗病毒及護肝治療情況下,大多數患者肝功能恢復正常所需療程長于非垂直傳播組,但長期治療后肝功能恢復正常的比例與非垂直傳播組無區別。抗病毒治療后ALT、AST指標及HBVDNA轉陰情況如下表:

  理論上認為,通過母子垂直傳播方式感染的慢性乙肝患者其病毒感染時間早,體內攜帶病毒的時間一般較長,在免疫識別系統發育完善之前已經長時間接觸該病毒,很容易導致體免疫監視、識別系統將其認可為人體自身物質-2J,從而對其免疫識別能力差,免疫清除能力差,因此對賀普丁抗病毒藥物治療的應答效果差于非垂直傳播方式感染的慢性乙肝患者。

  綜上所述,垂直傳播方式感染的慢性乙肝患者對賀普丁抗病毒治療的療效應答差于非垂直傳播者,長期治療產生病毒變異耐藥的可能性大于非垂直傳播者。

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