?　　必要的熱量開始計(jì)算要低一些，以后根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整，肥胖者(超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%)，每日熱量需限制在1000kcal左右，計(jì)算總熱量后，按進(jìn)餐次數(shù)進(jìn)行分配，若為進(jìn)餐3次，則為1/5、2/5、2/5或l/3、1/3、l/3，也可按四餐分為1/7、2/7、2/7、2/7規(guī)定之后不能隨意更改。

　　3.2 碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪需要量的計(jì)算 計(jì)算出每日總熱量后，根據(jù)每克碳水化合物及蛋白質(zhì)產(chǎn)熱4kcal，每克脂肪產(chǎn)熱9kcal來(lái)計(jì)算。

　　3.2.1 碳水化合物(主食)需要量根據(jù)我國(guó)人民生活習(xí)慣，休息病人每日200～250g，輕體力勞動(dòng)每日250～300g，中等體力勞動(dòng)每日300～l00g，重體力勞動(dòng)每日400g，每日不應(yīng)低于150～200g。

　　3.2.2 蛋白質(zhì)的需要量，正常成人每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重需要1.0g蛋白質(zhì)， 糖尿病 患者由于蛋白質(zhì)消耗量大，因此需要比身心 健康 人多20%，但腎功能不全應(yīng)限制蛋白質(zhì)并優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

　　3.2.3 脂肪的需要量 每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重約需1.0g，攝入過(guò)多對(duì)身體無(wú)益，大量脂肪可產(chǎn)生酮體，從總熱量中減去蛋白質(zhì)及碳水化合物，剩下的脂肪供給熱量。

　　將這些食物作為每餐的基礎(chǔ)，如豆類、扁豆、蠶豆、小麥、大米、新鮮水果(不含糖)、蔬菜，少量供應(yīng)含蛋白質(zhì)食物，如魚、海產(chǎn)品、蛋、瘦肉、堅(jiān)果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶、最少量的攝入脂肪、糖和酒，如脂肪、黃油和油類。糖尿病的飲食禁忌：忌食白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食、如果糖、糕點(diǎn)、果醬、蜂蜜、冰激凌等。少食土豆、山芮、藕、豬油、羊肉、花生、核桃、葵花子、蛋黃及動(dòng)物內(nèi)臟。宜食：粗雜糖和玉米面、燕麥片、大豆及豆制品。

　　最重要的是少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干，選擇低油脂的烹飪方式，如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮，而不要吃煎、炸的油膩食物，其次是減少鹽的攝取，糖尿病是一種容易引起并發(fā)癥的慢性新陳代謝 疾病 ，如中風(fēng)，因此，糖尿病患者的飲食應(yīng)減少鹽的攝取因高鹽飲食是 高血壓 的重要致病因素;而高血壓又會(huì)提高中風(fēng)和心血管疾病的危險(xiǎn)機(jī)率。因而控制鹽的攝取是糖尿病患者不可掉以輕心，要減少攝取鹽分，煮菜時(shí)少用鹽以及辣椒等調(diào)味品，同時(shí)盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯等罐頭食品，少吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌制食物。

　　3.2.4 可適當(dāng)吃水果，但要掌握好以下幾點(diǎn)①要少吃，切莫大 量吃，大量吃可造成血糖迅速升高。②空腹吃，忌餐后吃。一般上午9點(diǎn)到9點(diǎn)半，下午3點(diǎn)到4點(diǎn)，晚上睡前9點(diǎn)左右為宜，最好選在加餐時(shí)間吃，也可作為直接加餐食品，即預(yù)防低血糖又可保持血糖不發(fā)生大的波動(dòng)。③血糖控制不好時(shí)少吃或者不吃含糖量較高的水果，如葡萄、香蕉、紅棗等。④選擇低糖水果，水果含糖量最多的是干棗、桂圓與柿餅，不應(yīng)作為首選食品。⑤算熱量，水果中的熱量算在熱量攝取的總熱量，也可以與其它有關(guān)的食品等份交換，并根據(jù)病情，選食或少食，不宜每餐都吃水果。

　　糖尿病患者限制主食后可出現(xiàn)饑餓感，為緩解饑餓感，可添加以蔬菜食品，如西紅柿、黃瓜、苦瓜、冬瓜等、海鮮類、蘑菇類，若補(bǔ)充含淀粉多的蔬菜，如土豆、藕、豌豆等，必須減少等量的主食。

　　40例患者通過(guò)飲食治療調(diào)養(yǎng)，不同程度地降低了血糖、尿糖，臨床醫(yī)學(xué)癥狀得到了改善，使患者自身所患疾病有更充分的認(rèn)識(shí)，若能長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，適量運(yùn)動(dòng)，糖尿病是可以戰(zhàn)勝的，護(hù)理人員也深刻體會(huì)到做好糖尿病患者的飲食護(hù)理和身心健康教育的必要性。