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胸腺五肽治療低復制狀態(tài)慢性乙肝安全有效

2017-05-18 來源:網(wǎng)絡
?  大多數(shù)臨床 醫(yī)生 對于HBeAg陰性、ALT低于正常值2倍以下的 乙肝 病毒感染者不夠重視,實際有部分病人在隨訪中可發(fā)生肝炎活動,甚至引起嚴重的肝功能損傷。所以,對這部分病人給予治療是很有必要的。采用胸腺五肽治療乙肝病毒低復制狀態(tài)慢性乙肝患者59例,發(fā)現(xiàn)該藥具有較的療效。

  乙肝病毒感染是嚴重威脅人類 健康 的一種傳染性 疾病 ,也是當前社會較嚴重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)臺灣的一項長期隊列研究表明,乙肝病毒持續(xù)感染和肝癌發(fā)生具有相關性,乙肝病毒高度復制患者肝癌發(fā)病率也遠遠高于病毒DNA陰性者。而且,乙肝病毒長期低復制狀態(tài)也可以引起肝臟慢性炎癥,最終導致肝硬化,甚至誘發(fā)肝癌。

  胸腺五肽【如歐寧(胸腺五肽注射液)、太普汀(注射用胸腺五肽)、威爾特、和信(注射用胸腺五肽)】具有雙向免疫調節(jié)作用,可以誘導和促進T細胞分化、增殖和成熟;調節(jié)T細胞亞群的比例,使CD4+/CD8趨于正常;增強巨噬細胞的吞噬功能,提高自然殺傷細胞能力;提高白介素-2的產生水平與受體表達水平;增強外周血單核細胞γ-干擾素的產生水平與受體表達水平;增強血清中超氧化物歧化酶活性。

  有臨床研究結果顯示,對HBeAg陰性及HBV低度復制患者,胸腺五肽治療6個月可以降低患者HBV-DNA水平,且HBV-DNA轉陰比例也得到提升。其次,胸腺五肽治療6個月可使增高的轉氨酶恢復正常,從而減輕肝組織損傷。而且隨訪1年大部分病例顯示出良好的病毒學應答和維持肝臟生化學指標正常。估計患者治療后HBV恢復正常與胸腺五肽促進T細胞分化、成熟,調節(jié)CD4+/CD8+比例有關,也可能與增強巨噬細胞的吞噬功能以及提高NK細胞殺傷能力有關。

  因此,對于病毒低復制狀態(tài)的乙肝,胸腺五肽治療可使大部分病員HBV-DNA和肝功能損害恢復正常,具有安全有效的優(yōu)點。
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