?　　勃起功能障礙雖然不會(huì)影響人的身心 健康 ，但是這可能會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，包括個(gè)人價(jià)值和自尊心，而且會(huì)影響到患者及其配偶的生活質(zhì)量，并且危機(jī)家庭的穩(wěn)定。鹽酸伐地那非片，適應(yīng)癥為治療男性陰莖勃起功能障礙。

　　用法用量：口服,推薦劑量：推薦開(kāi)始劑量為10mg，在性交之前大約25~60分鐘服用。在臨床醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中草藥，性交前4~5小時(shí)服用，仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。伐地那非和食物同服或單獨(dú)服用均可。需要性刺激作為本能的反應(yīng)進(jìn)行治療。劑量范圍：根據(jù)藥效和耐受性，劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。肝損害：輕度肝損害的患者（Child-PughA）不需調(diào)整劑量；中度肝損害患者(Child-PughB),由于伐地那非的清除率減少，建議起始劑量為5mg，隨后根據(jù)耐受性和藥效逐漸增加到10mg，重度肝損害患者（Child-PughC）的伐地那非的藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。腎損害：輕度、中度或重度腎損害的患者均無(wú)需進(jìn)行劑量調(diào)整。透析患者的伐地那非藥代動(dòng)力學(xué)研究尚未進(jìn)行。

　　不良反應(yīng)：全球臨床醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中，超過(guò)7800位患者服用了伐地那非，耐受性良好。發(fā)生的不良事件通常是一過(guò)性、輕度到中度的。發(fā)生率≥10%（很常見(jiàn)）：系統(tǒng)不良反應(yīng),整個(gè)機(jī)體頭痛,心血管系統(tǒng)面色潮紅,1%≤發(fā)生率10%（常見(jiàn)）：系統(tǒng)不良反應(yīng),消化系統(tǒng)消化不良，惡心,神經(jīng)系統(tǒng)眩暈,呼吸系統(tǒng) 鼻炎 ,0.1%≤發(fā)生率1%(少見(jiàn))：系統(tǒng)不良反應(yīng)整個(gè)機(jī)體面部水腫，光過(guò)敏反應(yīng)，背痛,心血管系統(tǒng) 高血壓 ,消化系統(tǒng)肝功能異常，GGTP升高代謝營(yíng)養(yǎng)肌酸激酶升高,肌肉骨骼肌痛,神經(jīng)系統(tǒng)嗜睡,呼吸系統(tǒng)呼吸困難,特殊感覺(jué)泌尿生殖系統(tǒng),視覺(jué)異常、多淚陰莖異常勃起癥（包括勃起延長(zhǎng)或疼痛）0.01%≤發(fā)生率0.1%(罕見(jiàn))：整個(gè)機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)（包括喉部水腫）,心血管系統(tǒng)心絞痛、低血壓、心肌缺血、體位性低血壓、昏劂,神精系統(tǒng)緊張,呼吸系統(tǒng)鼻衄特殊感覺(jué)青光眼上市后：服用伐地那非進(jìn)行性活動(dòng)時(shí)，曾報(bào)道心肌梗死（MI）的發(fā)生，但無(wú)法確定心肌梗死與伐地那非，或與性活動(dòng)，或與患干潛在的心血管 疾病 ，或與這些因素綜合作用直接相關(guān)。

　　注意事項(xiàng)：1．對(duì)藥物的的任何成分（活性成分或非活性成分）有過(guò)敏癥狀的患者禁用。2．與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機(jī)制相同，PDE5抑制劑可能增強(qiáng)硝硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時(shí)使用伐地那非。3．避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時(shí)使用，因?yàn)樗鼈兪菑?qiáng)效CYP3A4抑制劑。

　　療效研究：鹽酸伐地那非片治療男性陰莖勃起功能障礙的藥物，此藥通過(guò)抑制人體陰莖海綿體內(nèi)降解cGMP的磷酸二酯酶5型，增加性刺激作用下海綿體局部?jī)?nèi)源性的一氧化氮的釋放，從而增強(qiáng)性刺激的自然反應(yīng)。

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