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請勿走進高血壓“深水區”

2017-05-18 來源:網絡
?   高血壓 是一種嚴重危害人類 健康 疾病 ,是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的主要發病因素。我國高血壓呈現出“三高三低”的特點,即患病率、致殘率和病死率高;知曉率、治療率和控制達標率低。專家稱,臨床上發現不少人在對待血壓的問題上有諸多誤區。

  許多人認為年紀大了,血壓高一點沒什么關系。大量研究證實,血壓即使稍微高一點,心血管病的危險性也會明顯增加,專家指出,特別是收縮壓,也就是平時說的“高壓”,其增高的危害性遠大于舒張壓的增高。當然,舒張壓最好是控制在90以內。

  由于各種原因,血壓都會有所波動,比如在冬天,由于天氣寒冷,血壓會高一點,夏天血壓就比較平穩,那么在冬天,就可以在 醫生 的指導下增加降壓藥量,而夏天則相應減少藥量。

  高血壓治療的一個重要原則就是“堅持 用藥 ,不要隨便停藥”。但是門診遇到許多患者,他們會告訴醫生,自己只在出現頭暈、頭痛等癥狀的時候才臨時吃些降壓藥,沒有癥狀時就不在意或誤認為自己血壓正常了,就不吃藥。顯然,這種做法是不對的。

  因為,每個人對血壓升高的耐受性不同,有的高血壓病人血壓即使高到200mmHg以上也會沒有癥狀。專家強調,服藥的依據應該是測量到的血壓值,而不是自我感受。

  “是藥三分毒”這一觀念對高血壓人群的影響太深,患者總是認為,能不服藥就最好不服藥。所以,病人在服用降壓藥物治療一段時間后,血壓一旦降至正常,即自行停藥,停藥后血壓又升高,便再次使用藥物降壓。專家認為,這樣不僅達不到治療效果,而且由于血壓的大幅度波動,會更容易引起心、腦、腎發生嚴重并發癥,如腦出血等。事實上高血壓是一種慢性病,只有長期堅持服藥,將血壓穩定地控制在合適的水平才能有效減少其危害。

  廣東人比較信中醫,看中醫吃中藥,主要就是認為中藥副作用少,西藥副作用大,從而不愿意長期服用西藥。

  實際上是藥都有毒副作用,因中藥的毒副作用而造成致殘、致死的情況也有報道。拒絕吃西藥這個觀點需要糾正,我們提倡服用科學驗證有效和安全的藥物。目前全世界廣泛使用的六大類降壓藥,通過多年的臨床觀察,證實是安全有效的。

  不少患者喜歡搞偏方、驗方治療,亂吃藥亂用降壓器具,如降壓枕頭、降壓手表、降壓帽、鞋墊和其他 保健 品之類,使用后不但不能治療高血壓,反而會因為這個“保健減壓”而延誤了去醫院治療的時機。

  高血壓患者,千萬不要被某些鼓吹能根除高血壓的偽科學所蒙蔽,不遵醫囑而采用一些偽科學的治療方法,從而導致中風和心肌梗死的發生。

  事實上各個病人的年齡、臟器功能情況有所不同,降壓目標值是有所不同的,越是有并發癥的人群,血壓的達標值也越嚴格。比如,普通高血壓病人的血壓應嚴格控制在140/90mmHg以下; 糖尿病腎病 病人的血壓應降至130/80mmHg以下;老年人收縮壓則要求降至150mmHg以下,如能耐受,可以進一步降低。

  由此可見,不同人群、不同年齡的血壓達標值不同,血壓究竟降至多少為宜,因人而宜,應聽從醫生建議。

  高血壓的病因很多,如肥胖、攝鹽過多、缺乏活動、心理緊張等都是導致高血壓發生的危險因素,因此,治療也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。

  在選擇適當的藥物,還要注意勞逸結合,飲食宜少鹽低脂,適當參加文體活動,避免情緒激動,保證充足睡眠,肥胖者應減輕體重等。

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